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Quels sont les traitements de la sciatique ?
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Sciatique

Mis à jour le 1 octobre 2014

Quels sont les traitements de la sciatique ?

Avant de vous prescrire un traitement adapté pour soigner la sciatique, le médecin traitant vous examine.

Il détermine avec vous :

  • les circonstances de l'apparition de la douleur ;
  • le degré de gêne ;
  • le trajet de la douleur ;
  • la gêne ressentie dans votre travail.

Il peut vous prescrire, si nécessaire, un bilan complémentaire.

Le traitement médical

Votre médecin traitant peut vous prescrire :

  • des antalgiques comme le paracétamol. Si vous n'êtes pas suffisamment soulagé, votre médecin pourra vous prescrire un antalgique destiné à traiter des douleurs plus intenses : l'association paracétamol/codéine, le tramadol et l'association paracétamol/tramadol peuvent notamment être utilisés.
  • des anti-inflammatoires non stéroïdiens actifs dans les inflammations aiguës comme la sciatique ;
  • des myorelaxantsmyorelaxants
    Médicaments destinés à lutter contre la contracture musculaire.
    en cas de contractures musculaires douloureuses.

Les autres traitements

Dans certains cas, votre médecin traitant peut également :

  • vous prescrire des séances de kinésithérapie, une fois la douleur aiguë passée ; 
  • vous adresser à un chirurgien en cas de sciatique persistante, récidivante ou invalidante.

Le repos

Le repos au lit prolongé est à éviter.

Si nécessaire, votre médecin traitant vous prescrira un arrêt de travail. Sa durée, très variable, sera adaptée à :

  • votre âge et votre condition physique ;
  • la cause de votre sciatique ;
  • la nature de votre travail ;
  • le temps et les modalités de transport pour vous rendre à votre travail.

Pour un travail sédentaire, 1 à 2 jours d’arrêt de travail sont le plus souvent suffisants. Pour un travail très physique, avec port de charges lourdes, un arrêt de travail d’environ cinq semaines peut être nécessaire. 

Parlez à votre médecin traitant de votre profession et des conditions dans lesquelles vous travaillez (transport, activité manuelle...). Il pourra vous orienter vers votre médecin du travail pour une visite de pré reprise. Cette visite permettra d'évaluer votre aptitude au poste de travail que vous occupez et de proposer une adaptation ergonomique de votre poste pour éviter les récidives, ou préconiser un changement de poste.

Le renforcement musculaire est essentiel, et votre médecin traitant vous conseillera sur les bons gestes à adopter et les exercices à pratiquer.

Il est possible de reprendre certaines activités sportives, comme la marche ou la natation, sans attendre la disparition complète de la douleur. Parlez-en à votre médecin traitant.

Pour en savoir plus, consulter le dossier « Prévenir la lombalgie commune aiguë en prenant de bonnes habitudes »

Sources
  • Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps). Bien vous soigner avec des médicaments disponibles sans ordonnance. Site internet : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Saint-Denis (France) ; 2008 [consulté le 14 octobre 2013]

  • Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé. Prise en charge diagnostic et thérapeutique des lombalgies et lombosciatiques communes de moins de trois mois d'évolution. Site internet : Haute Autorité de santé. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2000 [consulté le 14 octobre 2013]
  • Revel. Sciatiques et autres lomboradiculalgies discales. In Encyclopédie médico-chiurgicale - Appareil locomoteurAppareil locomoteur
    Ensemble du squelette, des articulations, des muscles et des tendons faisant bouger les os les uns par rapport aux autres.
    . Paris : Elsevier Masson ; 2004. 15-840-D-10.
  • Magotteaux J, Gueuning Y. Recommandation de bonnes pratiques : les lombalgies communes. La Revue de la Médecine Générale. 2010;277: 392-7.
  • Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés. Arrêt de travail, sciatique, après avis de la HAS. Site internet : ameli.fr. Paris ; 2011 [consulté le 14 octobre 2013]
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