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Le traitement de la rosacée
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Rosacée

Mis à jour le 19 septembre 2014

Le traitement de la rosacée

Selon la forme qu’elle prend, la rosacée n’est pas traitée de la même façon. Néanmoins, la prise d’antibiotiques et l’application de crèmes diminuent, dans certains cas, les poussées caractéristiques de cette affection. Quant au laserlaser
Générateur d’une énergie lumineuse concentrée dans un faisceau très fin, provoquant une forte élévation thermique localisée et utilisé en médecine pour coaguler ou détruire des lésions.
et à la chirurgie, ils permettent d’atténuer les impacts esthétiques de la maladie sur le visage.


Le traitement de la rosacée permet de diminuer les symptômes, d’espacer les poussées et de mieux contrôler l’évolution de la maladie. Il ne permet pas une guérison définitive.
Dans tous les cas, il repose d’abord sur des mesures hygiéno-diététiques qui éliminent les facteurs déclenchants ou aggravants.

Un diagnostic précoce permet d’adapter le plus tôt possible les soins prescrits, en fonction de chaque cas particulier.

Des traitements différents pour chaque forme de la maladie

La rosacée vasculaire peut être améliorée par le traitement au laserlaser
Générateur d’une énergie lumineuse concentrée dans un faisceau très fin, provoquant une forte élévation thermique localisée et utilisé en médecine pour coaguler ou détruire des lésions.
. Il permet d'atténuer les rougeurs et télangiectasies (dilatation visible et permanente de petits vaisseaux de la peau) visibles. Sachez toutefois que ces séances, ayant seulement une visée esthétique, ne sont pas prises en charge par l’Assurance Maladie.

En cas de rosacée papulo-pustuleuse, le médecin prescrit le plus souvent un traitement local : le métronidazole (activité anti bactérienne et anti parasitaire). Ce médicament se présente sous forme de gel, de crème ou de lotion. Il s’applique lors des poussées pendant quelques semaines, puis en traitement d’entretien pour éviter les rechutes.
Ce traitement impose quelques précautions : le métronidazole ne doit pas être mis en contact avec les yeux et la zone traitée ne doit pas être exposée au soleil, ni aux rayonnements ultravioletsultraviolets
Radiations lumineuses qui, dans le spectre solaire, se placent au delà du violet, et qui sont imperceptibles ou à peine perceptibles pour la rétine.


Le médecin peut y ajouter, dans les formes plus importantes, un antibiotique de la famille des cyclines (souvent la doxycycline), à prendre par voie orale. Employé pour ses propriétés anti-inflammatoires, cet antibiotique réduit papulespapules
Élévation de la peau qui forme une lésion pleine (bouton).
et pustulespustules
Lésion de la peau semblable à un bouton et contenant du pus.
, mais pas les rougeurs ni les télangiectasies. Cependant, il ne doit pas être utilisé chez les personnes allergiques aux cyclines et chez la femme enceinte. Dans ce cas, une autre classe d'antibiotiques est utilisée (le plus souvent les macrolides).

Par ailleurs, lorsque la prise des antibiotiques par voie orale se termine, l’application de la crème au métronidazole doit être poursuivie en entretien, pour éviter une rechute liée à l’arrêt.

Enfin, pour les patients atteints de rosacée hypertrophique, un traitement chirurgical est proposé. Son but est de restaurer la forme normale du visage grâce à des techniques spéciales.

À VOIR - Rougeurs : un traitement local à vie?

Si vous n'avez pas accès à cette solution, voici la transcription textuelle du contenu de la vidéo :

Allo docteur, le magazine de la santé diffusé sur France 5, donne des détails sur l'application de crèmes pour soigner la rosacée.

Tous droits réservés à Pulsations Multimedia-« Allodocteurs.fr »- site du portail du groupe France Télévisions spécialisé sur la thématique de la santé.

LE SAVIEZ-VOUS ?

Un traitement particulier en cas d’atteinte oculaire

Pour soulager la rosacée oculaire, le médecin prescrit des antibiotiques (cyclines) par voie orale et éventuellement en collyre (tétracycline). Si vous êtes touché par cette forme de la maladie, des soins d’hygiène spécifiques sont aussi à réaliser tous les soirs :

  • imbibez d’eau tiède un coton à démaquiller et appliquez-le sur vos paupières pendant dix minutes ;
  • massez-vous de bas en haut sur les paupières supérieures et de haut en bas sur les paupières inférieures ;
  • rincez vos yeux au sérum physiologique en unidoses (qui permettent d’utiliser un produit toujours stérile et ne contiennent pas de conservateur) ;
  • utilisez des larmes artificielles sans conservateur.
Sources
  • Collège national des enseignants de dermatologie. Dermatoses faciales : rosacée. Site internet : Campus de dermatologie de l'Université médicale virtuelle francophone. Nantes (France) ; 2010-2011 [consulté le 16 septembre 2014]
  • Société française de dermatologie. Couperose et rosacée. Site internet : Dermato-info.fr. Paris ; 2014 [consulté le 16 septembre 2014]
  • Turchin I, Sasseville D. La Rosacée. Dermatologie Conférences scientifiques. 2006;5(4).
  • National Health service (NHS). Rosacea. Site internet : NHS Choices. Londres ; 2014 [consulté le 16 septembre 2014]
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Consulter l'article de la Société française de dermatologie : Les lasers en dermatologie