Rechercher
La santé de A à Z
Par ordre alphabétique
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Par partie du corps
Situations d'urgence
Situations d'urgence
L’essentiel pour réagir

Comment agir en cas d’urgence ? Quels gestes réaliser ? qui contacter ?

Offres de prevention
de l'Assurance Maladie

Pour accéder aux offres qui vous concernent, saisissez votre âge et votre sexe :

Rechercher
Sexe

 > 
Qu’est-ce que le RGO du nourrisson et à quoi est-il dû ?
Imprimer Envoyer à un ami
Reflux gastro-œsophagien du nourrisson

Mis à jour le 3 novembre 2014

Qu’est-ce que le RGO du nourrisson et à quoi est-il dû ?

Le refluxreflux
Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
gastro-œsophagien ou RGO, est la remontée du contenu de l’estomac dans l’œsophage. Courant chez les bébés, il provoque régurgitations et vomissements. Cette affection est due notamment à une immaturité du muscle qui ferme l'orifice entre l’œsophage et l'estomac. Sans gravité, elle peut toutefois se compliquer œsophagite.


Chez le nouveau-né ou le nourrisson de moins d’un an, le refluxreflux
Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
gastro-œsophagien (RGO) est un phénomène fréquent et sans gravité. Il se manifeste plusieurs fois par jour par :

  • des régurgitations (refluxreflux
    Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
    du contenu de l’estomac jusque dans le pharynxpharynx
    Conduit musculo-membraneux, carrefour des voies aéro-digestives supérieures, mettant en communication le fond de la bouche, les fosses nasales, l'œsophage et le larynx.
    et la bouche, survenant sans effort) ;
  • des vomissements, également sans effort.

Ces symptômes apparaissent souvent avant l’âge de 3 mois, chez le nourrisson qui n’a pas acquis la position assise. Ils surviennent généralement après les repas et sont favorisés par l’alimentation liquide et les changements de position.

Mécanisme du reflux gastro-œsophagien

Mécanisme du RGO - ©cnamts 2012
Mécanisme du RGO - ©cnamts 2012

Les différents types de reflux gastro-œsophagien (RGO)

On distingue 2 types de refluxreflux
Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
gastro-œsophagien :

  • Le RGO  simple est le cas le plus fréquemment rencontré : il est sans gravité. C’est une affection bénigne qui guérit spontanément avec l’acquisition de la position debout.
    Les rejets ne contiennent jamais de bilebile
    Liquide jaune sécrété par le foie, qui participe à la digestion
    . Même si le bébé régurgite, son appétit est conservé. Il grandit bien et grossit régulièrement. Ce type de refluxreflux
    Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
    ne requiert qu’une prise en charge hygiéno-diététique et disparaît généralement avec l’apprentissage de la marche.
  • Le RGO pathologique est un RGO compliqué d’œsophagite (inflammation de l’œsophage, due à l’acidité des régurgitations) : il est beaucoup plus rare.
    Il provoque alors des symptômes gênants : régurgitations avec traces de sang, pleurs, refus d’alimentation, perte de poids…  Il nécessite des examens et un traitement médicamenteux.

    Si le RGO dure longtemps, l’œsophagite peut devenir chronique. Certains enfants sont plus exposés à ce risque :
    • ceux qui présentent des anomalies de l’œsophage (sténosesténose
      Rétrécissement pathologique permanente du calibre d'un organe, d'un orifice ou d'un canal.
      opérée, hernie hiatale) ;
    • ceux qui souffrent de problèmes pulmonaires chroniques (par exemple : la mucoviscidose. Cette maladie fait l'objet d'un dépistage systématique à la naissance.) ;
    • ceux qui ont des troubles du développement psychomoteur.
    Chez ces enfants présentant une œsophagite chronique, on peut quelquefois observer une érosion des dents due à l’acidité du refluxreflux
    Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
    voire un torticolis par contracture des muscles du cou.

À VOIR - RGO des bébés, bien plus qu’un simple reflux

Si vous n'avez pas accès à cette solution, voici la transcription textuelle du contenu de la vidéo :

Vidéo "Allo docteurs" sur le RGO des bébés

Tous droits réservés à Pulsations Multimedia-« Allodocteurs.fr »- site du portail du groupe France Télévisions spécialisé sur la thématique de la santé.

Les causes du reflux gastro-œsophagien

Plusieurs facteurs expliquent la survenue d’un RGO chez le nourrisson :

  • Le muscle situé à la jonction de l'œsophage et de l'estomac, servant à fermer l'orifice appelé cardia, est immature. Il peut se relâcher de façon inappropriée et laisser remonter le liquide gastrique dans l’œsophage. Cette défaillance cesse progressivement lorsque l’enfant grandit.
  • Chez le nourrisson, l’estomac est de faible capacité. Or, il est distendu à chaque tétée par d’importants volumes de lait et de gaz (air dégluti en tétant). Cela peut provoquer un ; "trop-plein" gastrique qui tarde à être évacué de l’estomac vers le duodénum (première partie de l’intestin grêle), favorisant le refluxreflux
    Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
    .
LE SAVIEZ-VOUS ?

Le rôle du RGO dans l’aggravation d’autres maladies

Le reflux gastro-œsophagien peut être un facteur qui aggrave ou favorise certaines affections :

  • Le refluxreflux
    Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
    acide peut accentuer certaines manifestations pulmonaires et ORL (toux et laryngites chroniques, voix enrouée, asthme). Le lien entre le RGO et la survenue de sinusites, otites, rhinopharyngites et pneumopathies à répétition, est par ailleurs évoqué par les médecins.
  • Le RGO crée des apnées physiologiques (pauses respiratoires très courtes sans conséquence). De ce fait, son rôle dans les apnées pathologiques (car longues) et dans les malaises avec perte de connaissance, est discuté par les médecins. Les malaises du nourrisson ont en effet de multiples causes combinées, et le RGO peut être l’une d’elles. Si une relation entre refluxreflux
    Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
    et malaises est suspectée chez un enfant, on réalise un bilan pour vérifier cette hypothèse.
Sources
  • Becmeur F, Rebeuh J, molinaro F. Le refluxreflux
    Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
    gastro-œsophagien chez l’enfant. mt /Pédiatrie. 2009;12(1):45-51.
  • Sherman PM, Hassall E, Fagundes-Neto U, Gold BD, Kato S, Koletzko S et al. Consensus factuel international sur la définition du refluxreflux
    Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
    gastro-œsophagien pathologique en pédiatrie. Arch Pediatr. 2010;17:1586-93.
  • Collège national des professeurs de pédiatrie. RefluxReflux
    Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
    gastro-œsophagien chez le nourrisson et chez l'enfant. Hernie hiatale. Site internet : Campus de pédiatrie de l'Université médicale virtuelle francophone. (Nantes (France) ; 2011-2012 [consulté le 26 mars 2014] 
  • Bellaiche M. RefluxReflux
    Retour d'un liquide organique dans le sens opposé au sens physiologique.
    gastro-œsophagien (RGO) chez le nourrisson et chez l'enfant - Hernie hiatale. Site internet : Campus national de pédiatrie et chirurgie pédiatrique Université virtuelle Paris 5. Paris ; 2006 [consulté le 27 mars 2014]
 
Suivant
Annuaire santé
Tarifs, horaires, spécialité, localisation... trouvez le médecin qui vous convient.
CHIFFRES CLÉS

Des épisodes de RGO surviennent chez près de la moitié des enfants dans les trois premiers mois de vie. Ils ne concernent que 5 % des enfants âgés entre dix et douze mois, période d’acquisition de la posture debout puis de la marche.