Rechercher
La santé de A à Z
Par ordre alphabétique
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Par partie du corps
Situations d'urgence
Situations d'urgence
L’essentiel pour réagir

Comment agir en cas d’urgence ? Quels gestes réaliser ? qui contacter ?

Offres de prevention
de l'Assurance Maladie

Pour accéder aux offres qui vous concernent, saisissez votre âge et votre sexe :

Rechercher
Sexe

 > 
Rectorragie : définition et causes
Imprimer Envoyer à un ami
Rectorragie

Mis à jour le 18 août 2015

Rectorragie : définition et causes

La rectorragierectorragie
Émission de sang rouge par l'anus.
correspond à un saignement anal rouge plus ou moins abondant. Très souvent, il est lié à une maladie ou à une inflammation du côlon, du rectum ou de l’anus, les hémorroïdes étant l’une des causes les plus fréquentes.

La rectorragierectorragie
Émission de sang rouge par l'anus.
est l’émission par l’anus de sang rouge (non digéré), provenant d’une lésion du rectum. Par extension, on parle aussi de "rectorragierectorragie
Émission de sang rouge par l'anus.
" pour les saignements rouges trouvant leur origine dans la zone anale ou le côlon.

Lorsque l’hémorragie est très importante, le sang rouge qui arrive à l’anus peut également venir d’une partie plus haute du tube digestif (œsophage, estomac, intestin grêle). Cependant, ce cas de figure est beaucoup plus rare.

LE SAVIEZ-VOUS ?

On peut aussi rejeter par l’anus du sang noir

Appelé "méléna", il est digéré et dégage une odeur fétide. Il provient généralement d’une hémorragie en amont de l’angle droit du colon.

Schéma du gros intestin et du rectum

Le gros intestin comporte 4 sections et débouche sur le rectum et l’anus, hémorragie en amont de l’angle droit du colon.©L'Assurance Maladie 2010 - ©cnamts 2010
Le gros intestin comporte 4 sections et débouche sur le rectum et l’anus, hémorragie en amont de l’angle droit du colon.
©L'Assurance Maladie 2010
©cnamts 2010

Rectorragie : différentes causes possibles

Dans 95 % des cas, l’émission de sang rouge provient du côlon, du rectum ou de l’anus. Elle peut avoir des origines très diverses.

Les hémorroïdes

Elles représentent la cause la plus fréquente de rectorragierectorragie
Émission de sang rouge par l'anus.
. Le saignement est alors rouge vif, indolore, parfois assez abondant, et fait suite à la selle. Il éclabousse la cuvette des toilettes ou tache le papier hygiénique, et disparaît au bout de quelques minutes.

Consulter l’article "Hémorroïdes : définition, facteurs favorisants et symptômes"

La fissure anale

Elle est fréquente en cas de constipation chronique. Elle provoque des rectorragiesrectorragies
Émission de sang rouge par l'anus.
minimes, visibles sur le papier toilette, associées à une douleur lors de l’émission des selles.

Consulter l’article "Fissure anale : définition, causes, symptômes et évolution"

Les dermatoses anales (affections cutanées)

Il s’agit par exemple de la mycose, de l’eczéma de contact ou du psoriasis. Ces pathologies génèrent des saignements rouges dus au grattage lié au prurit anal. De faible abondance, il est retrouvé sur le papier d’essuyage.

Consulter l’article "Que sont les démangeaisons anales et à quoi sont-elles dues ?"

Les ulcérations du rectum liées à la prise répétée de la température rectale

Les rectorragiesrectorragies
Émission de sang rouge par l'anus.
surviennent alors juste après l’utilisation du thermomètre.

Les tumeurs de l’anus, du rectum et du côlon

Qu’elles soient bénignes comme les polypespolypes
Tumeur bénigne qui se développe sur une muqueuse.
, ou malignes en cas de cancer colorectal, le saignement est parfois invisible à l’œil. Le sang peut aussi être mélangé à la selle, associé à des glaires ou apparaître de façon isolée, en dehors de la défécationdéfécation
Expulsion des matières fécales.
.

La diverticulose du colon

Il s’agit d’une anomalie anatomique acquise (non congénitale) du côlon. Elle se caractérise par la présence de diverticules (cavités en cul de sac communiquant avec l’espace au milieu du côlon). Cette maladie est souvent responsable d’une rectorragierectorragie
Émission de sang rouge par l'anus.
importante.

Les angiodysplasies coliques

Ces malformations vasculaires, fréquentes surtout chez les personnes âgées, entraînent des lésions qui peuvent saigner abondamment.

Les inflammations du côlon (ou "colites")

Elles peuvent être dues à diverses affections, à savoir :

  • des maladies inflammatoires comme la rectocolite hémorragique ou la maladie de Crohn ;
  • des atteintes infectieuses du rectum (infection sexuellement transmissible, infection digestive) ;
  • une colite ischémique (accident vasculaire digestif, caractérisé par des lésions dues à une interruption de vascularisation de la paroi du côlon ou du rectum), qui concerne plutôt les personnes âgées.

Consulter l’article "Les symptômes, les causes et l'évolution de la gastro-entérite"

Les causes secondaires à des traitements

Des saignements peuvent survenir après certains soins, à savoir :

  • une radiothérapie causant une inflammation du rectum (rectite), qui se traduit aussi par une envie plus fréquente et parfois douloureuse d’aller à la selle, avec parfois de faux besoinsfaux besoins
    Envie impérieuse d'aller à la selle avec émission de déjections anormales (glaire sanglante par exemple) sans matière fécale.
    et des brûlures au niveau de l’anus ;
  • la prise de traitements anticoagulants ou d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) provoquant des lésions du tube digestif ;
  • l’utilisation de pommades ou suppositoires qui irritent la muqueusemuqueuse
    Tissu fin tapissant la paroi interne des cavités naturelles.
    du rectum ;
  • un acte de chirurgie digestive.
POINT VIGILANCE

L’émission de sang par l’anus passe parfois inaperçue lorsqu'elle est minime ("saignement occulte"). Toutefois, si elle se prolonge dans le temps, elle peut se manifester par divers symptômes : pâleur, fatigue et la découverte lors d’un bilan d’une anémie, etc.

Qu’il soit visible ou non, ce saignement est quelquefois causé par un cancer colorectal. C’est pourquoi, si vous avez entre 50 et 74 ans, il est important de procéder au dépistage du cancer colorectal.

Consulter l’article "Vous avez entre 50 et 74 ans ? Le test de dépistage du cancer colorectal est simple et gratuit"


Sources
  • Collégiale des universitaires en hépato-gastro-entérologie (CDU-HGE). Hémorragies digestives &ndash Les fondamentaux de la pathologie digestive. Site internet : Société nationale française de gastro-entérologie (SNFGE). Paris ; 2014 [consulté le 30 mars 2015]
  • Les Entretiens de Bichat. Conduite diagnostique à tenir devant un saignement anal. Site internet : Les Entretiens de Bichat. Paris ; 2013 [consulté le 30 mars 2015]
  • Société française d’endoscopieendoscopie
    Exploration des cavités naturelles grâce à un dispositif optique le plus souvent souple.
    digestive (SFED). Exploration des saignements anaux. Site internet : SFED. Paris ; 2008 [consulté le 30 mars 2015]
 
Suivant
Annuaire santé
Tarifs, horaires, spécialité, localisation... trouvez le médecin qui vous convient.