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Qu’est-ce que l’anémie ?
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Anémie

Mis à jour le 10 octobre 2014

Qu’est-ce que l’anémie ?

L’anémie est une baisse anormale du taux d’hémoglobine dans le sang. L’hémoglobine est contenue dans les globules rouges (ou hématies). Sa valeur seuil en dessous de laquelle on parle d’anémie est variable selon l’âge et le sexe. Les causes d’anémie sont multiples mais la carence en fer est la plus fréquente.

L’anémie est définie par un taux anormalement bas d’hémoglobine. Cette substance est présente dans les globules rouges du sang. Elle leur permet de transporter l’oxygène vers tous les organes du corps.

Le taux normal d’hémoglobine varie en fonction du sexe et de l’âge. Le diagnostic d'anémie est porté lorsque le taux d'hémoglobine est inférieur à ces valeurs seuils :

  • 14 grammes par décilitre de sang (ou g/dl) chez le nouveau-né ;
  • 13 g/dl chez l’homme adulte ;
  • 12 g/dl chez la femme adulte ;
  • 10,5 g/dl chez la femme enceinte, à partir du second trimestre de grossesse.
LE SAVIEZ-VOUS ?

Sang et globules rouges

Le sang contient trois types de cellules différentes :

   • les globules rouges ou hématies, qui servent au transport de l’oxygène ;

   • les globules blancs ou leucocytes, qui défendent le corps contre les infections ;

   • les plaquettes, qui participent à la coagulation du sang en cas de saignement.

Des millions de nouveaux globules rouges sont produits chaque jour pour remplacer ceux qui sont normalement détruits. Ils sont fabriqués par la moelle osseuse. Pour produire des globules rouges, l’organisme a besoin de divers éléments apportés par l’alimentation : le fer, la vitamine B12 et la vitamine B9 (ou folates).

À VOIR - C'est quoi l'anémie ?

Si vous n'avez pas accès à cette solution, voici la transcription textuelle du contenu de la vidéo :

Allo docteur, le magazine de santé diffusé sur France 5, explique ce qu'est l'anémie.

Tous droits réservés à Pulsations Multimedia-« Allodocteurs.fr »- site du portail du groupe France Télévisions spécialisé sur la thématique de la santé.

Les différents types d'anémie

Il existe deux grandes sortes d’anémies : les anémies centrales et périphériques.

Les anémies centrales

Elles sont liées à une insuffisance de production de globules rouges et de l’hémoglobine par la moelle osseuse. Celle-ci peut être due à :

  • un manque de fer, de vitamine B12 ou de vitamine B9, éléments indispensables à la fabrication de l’hémoglobine et des globules rouges. C'est la cause la plus fréquente d'anémie ;
    Consulter l'article : Qu'est-ce que l'anémie par carence en fer ?
  • un déficit en érythropoïétine (ou EPO). Cette hormone qui stimule la moelle osseuse est normalement fabriquée par les reins. L’anémie peut donc être liée à une maladie rénale ;
  • une maladie inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde. En effet, le corps produit alors des substances qui inhibent la fabrication des globules rouges ;
  • un mauvais fonctionnement de la moelle osseuse, tissu de l'os où se forment les globules rouges et l'hémoglobine. Cette insuffisance médullaire peut être provoquée par un produit toxique. Elle peut également survenir à cause d'un cancer ou au cours du vieillissement naturel.
  • d’autres maladies, comme l’hypothyroïdie ou la cirrhose du foie.
LE SAVIEZ-VOUS ?

Attention au manque de fer

Le manque de fer constitue la principale cause d’anémie en Europe de l’ouest et dans le monde. Plus d’1,5 milliards d’êtres humains en souffrent.
Consulter l'article : Qu'est-ce que l'anémie par carence en fer ?

Les femmes enceintes sont particulièrement touchées, surtout en fin de grossesse. En effet, leurs besoins en fer augmentent considérablement, du fait de la croissance du fœtus et du placentaplacenta
Organe assurant les échanges entre la mère et le fœtus et la sécrétion des hormones de la grossesse.
, ainsi que de l’augmentation importante du volume sanguin.
Consulter le dossier : Une grossesse en bonne santé.

 

Les anémies périphériques

Elles sont plus rares. La moelle osseuse fabrique normalement les globules rouges, mais l’anémie est due à :

  • une perte importante de globules rouges, par saignement aigu (ou hémorragie). Ex. : règles très abondantes chez les femmes, hémorragies gastro-intestinales ;
  • une destruction anormale des globules rouges, ou hémolyse. On parle dans ce cas d’anémie hémolytique.

    Les anémies hémolytiques ont plusieurs causes possibles :
    • Elles peuvent être génétiques et héréditaires. C’est le cas des anomalies de l’hémoglobine, qui provoquent également une anémie. Parmi ces maladies, la drépanocytosedrépanocytose
      Maladie génétique de l’hémoglobine des globules rouges responsable d’une anomalie de leur forme entraînant une obstruction des vaisseaux et une anémie. Elle fait l’objet d’un dépistage à la naissance pour les enfants à risque.
      touche principalement les personnes originaires d’Afrique noire. La thalassémie (anomalie héréditaire de la composition de l'hémoglobine) concerne quant à elle les personnes du pourtour méditerranéen et de l’Asie du sud-est, principalement. Ces deux maladies sont fréquentes à l’échelle mondiale, mais rares en France.
    • Elles peuvent être auto-immunesauto-immunes
      Maladie due à une réaction de défense immunitaire dirigée contre le corps du patient.
      , c’est-à-dire que le corps produit des anticorps contre ses propres globules rouges. Cette situation est rare (600 cas par an en France).
LE SAVIEZ-VOUS ?

Pour qu’une personne présente des manifestations de la drépanocytosedrépanocytose
Maladie génétique de l’hémoglobine des globules rouges responsable d’une anomalie de leur forme entraînant une obstruction des vaisseaux et une anémie. Elle fait l’objet d’un dépistage à la naissance pour les enfants à risque.
, il faut que les deux gènes en cause dans la maladie soient défectueux.
Si la personne n’a qu’un gène défectueux, non seulement elle n’est pas malade (elle est porteuse saine), mais cette anomalie lui confère une résistance naturelle au paludisme (maladie grave transmise par les moustiques et très répandue dans les régions tropicales).

À VOIR - La thalassémie

Si vous n'avez pas accès à cette solution, voici la transcription textuelle du contenu de la vidéo :

vidéo réalisée par Allo Docteurs donnant des explications sur la thalassémie

Tous droits réservés à Pulsations Multimedia-« Allodocteurs.fr »- site du portail du groupe France Télévisions spécialisé sur la thématique de la santé.

Sources
  • National health service (NHS). Anaemia, vitamin B12 or folate deficiency. Site internet : NHS choices. Londres ; 2012 [consulté le 16 juin 2014]
  • Société française d'hématologie. Orientation diagnostique devant une anémie. Site internet : Campus d'hématologie de l'Université médicale virtuelle francophone. Nantes (France) ; 2010 [consulté le 12 juin 2014]
  • Orphanet, ed. L'anémie hémolytique auto-immuneauto-immune
    Maladie due à une réaction de défense immunitaire dirigée contre le corps du patient.
    . In : Encyclopédie Orphanet grand public. Site internet : orphanet. Paris ; 2009 [consulté le 16 juin 2014]
  • Orphanet, ed. L'alpha-thalassémie. In : Encyclopédie Orphanet grand public. Site internet : orphanet. Paris ; 2009 [consulté le 16 juin 2014]
  • Orphanet, ed. La drépanocytosedrépanocytose
    Maladie génétique de l’hémoglobine des globules rouges responsable d’une anomalie de leur forme entraînant une obstruction des vaisseaux et une anémie. Elle fait l’objet d’un dépistage à la naissance pour les enfants à risque.
    . In : Encyclopédie Orphanet grand public. Site internet : orphanet. Paris ; 2009 [consulté le 16 juin 2014]
 
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L’anémie hémolytique auto-immuneauto-immune
Maladie due à une réaction de défense immunitaire dirigée contre le corps du patient.
, la thalassémie et la drépanocytosedrépanocytose
Maladie génétique de l’hémoglobine des globules rouges responsable d’une anomalie de leur forme entraînant une obstruction des vaisseaux et une anémie. Elle fait l’objet d’un dépistage à la naissance pour les enfants à risque.
sont des maladies rares en France. Si vous souhaitez vous informer sur ces affections, vous exprimer librement et être écouté, rendez-vous sur Maladie Rares Info Service (téléphone : 0 810 63 19 20)

LIEN UTILE
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Pour en savoir plus sur la drépanocytosedrépanocytose
Maladie génétique de l’hémoglobine des globules rouges responsable d’une anomalie de leur forme entraînant une obstruction des vaisseaux et une anémie. Elle fait l’objet d’un dépistage à la naissance pour les enfants à risque.
, consultez le site "La santé pour tous"