Rechercher
La santé de A à Z
Par ordre alphabétique
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Par partie du corps
Situations d'urgence
Situations d'urgence
L’essentiel pour réagir

Comment agir en cas d’urgence ? Quels gestes réaliser ? qui contacter ?

Offres de prevention
de l'Assurance Maladie

Pour accéder aux offres qui vous concernent, saisissez votre âge et votre sexe :

Rechercher
Sexe

 > 
Les symptômes, le diagnostic et l'évolution du mélanome cutané
Imprimer Envoyer à un ami
Mélanome

Mis à jour le 17 décembre 2014

Les symptômes, le diagnostic et l'évolution du mélanome cutané

Le mélanome se manifeste le plus souvent par l'apparition d'une tache de couleur brun foncé ou noire sur la peau. Le diagnostic est confirmé par l'analyse anatomopathologiqueanalyse anatomopathologique
Examen au microscope d'un prélèvement de tissu pour diagnostiquer une maladie
de la lésion. Si le mélanome est détecté précocement, son pronostic est meilleur.

Les symptômes du mélanome

Les symptômes de ce cancer de la peau dépendent de la manière dont il s'est développé :

  • lorsque le mélanome se manifeste sur une partie de la peau qui ne présentait pas d'anomalie jusqu'alors, une petite tache plane, généralement de couleur brun foncé ou noire (parfois rouge-rosé ou non colorée chez les personnes à peau claire), apparue récemment  peut être un signe de mélanome. Cette tache se modifie rapidement, s'étend, puis s'épaissit et finit par changer de forme et de couleur ;
  • lorsque le mélanome se développe à partir d'un ancien grain de beauté, celui-ci augmente alors de surface ou change de couleur et d'aspect ;
  • lorsque le mélanome se développe sous un ongle, une bande brune ou noire apparaît dans le sens de la longueur. Cette bande s'élargit lentement et ne disparaît pas comme le ferait un hématome. Une zone colorée peut également se développer sur la peau, près de l'ongle.

La présence de l'un ou plusieurs de ces signes ne signifie pas forcément qu'il s'agit d'un mélanome, mais justifie de demander un avis médical sans attendre. En effet, il est important de détecter rapidement un mélanome.
N'attendez pas et ne négligez aucune anomalie sur votre peau.

Pour comprendre en images les éléments qui font suspecter un mélanome, consultez la vidéo de la colonne de droite : Le Mélanome

LE SAVIEZ-VOUS ?

Pour surveiller un grain de beauté, utilisez le système ABCDE

Le système ABCDE aide à découvrir de façon précoce des lésions suspectes de mélanome.

A comme Asymétrie : la forme de votre grain de beauté n'est ni ronde ni ovale. Ses couleurs et ses reliefs ne sont pas régulièrement répartis autour de son centre.

B comme Bords irréguliers : les bords de votre grain de beauté sont déchiquetés et/ou mal délimités.

C comme Couleur non homogène : la couleur de votre grain de beauté est constituée de différentes teintes (noir, bleu, marron, rouge ou blanc).

D comme Diamètre (Diamètre en augmentation) : la taille de votre grain de beauté est supérieure à six millimètres.

E comme Évolution : votre grain de beauté change rapidement de taille, de forme, de couleur ou d'épaisseur.

Le diagnostic du mélanome cutané

En présence d'une lésion cutanée suspecte, votre médecin traitant vous adresse à un dermatologue qui pratique un examen de la lésion et de l'ensemble de la peau de votre corps.

Le dermatologue peut s'aider d'un appareil d'optique grossissant (le dermatoscope) pour cet examen.

La lésion suspecte est retirée en totalité (c'est l'exérèse). L'analyse anatomopathologiqueanalyse anatomopathologique
Examen au microscope d'un prélèvement de tissu pour diagnostiquer une maladie
de cette lésion confirme ou non le diagnostic.

Si le diagnostic de mélanome est confirmé, un bilan complémentaire est nécessaire et d'autres examens peuvent être prescrits.

Quels sont les différents types de mélanome ?

Les médecins distinguent quatre types de mélanome.

Le mélanome superficiel extensif

C'est le plus fréquent des mélanomes de la peau (70 à 80 %). Il est lié à d'importants coups de soleil survenus dans le passé. Il évolue lentement, de quelques mois à plusieurs années, d'abord superficiellement puis en profondeur. Il se présente sous la forme d'une tache irrégulière brune ou noire qui change lentement sur une période de un à cinq ans, puis rapidement.

Le mélanome de Dubreuilh

Il représente 5 à 10 % des mélanomes et atteint principalement les personnes âgées. Il apparaît sous la forme d'une tache noire à marron et touche le visage et les zones exposées au soleil.

Le mélanome nodulaire

Il représente 4 à 18 % des mélanomes. Il se manifeste sous la forme d'un nodule noir ou couleur « peau ». Sa croissance est rapide : en quelques semaines ou mois.

Le mélanome acro-lentigineux

Il siège sur la paume des mains (mélanome palmaire), la plante des pieds (mélanome plantaire) ou sous les ongles (mélanome sous-unguéal). Il est aussi appelé mélanome des extrémités.
Il apparaît habituellement sous la forme d'une lésion foncée plane, puis sous forme de nodules.
Il n'est pas lié à une surexposition aux UV et se manifeste surtout chez les personnes qui ont la peau foncée (phototypes V-VI).

L'évolution

Le mélanome évolue en plusieurs stades. Il est d'abord localisé : les cellules cancéreuses se situent dans la peau uniquement, puis elles envahissent les ganglions proches de la tumeur et les canaux lymphatiquescanaux lymphatiques
Réseau de vaisseaux qui transporte la lymphe et forme avec les ganglions lymphatiques le système lymphatique.
. Enfin, ces cellules gagnent d'autres parties du corps (cerveau, foie, poumons...) : ce sont les métastasesmétastases
Localisation à distance d'une tumeur maligne propagée par la circulation sanguine ou par le système lymphatique (système comprenant les ganglions et les vaisseaux lymphatiques).
.

Détecter rapidement un mélanome peut éviter cette propagation et permet de le traiter plus facilement.

Sources
  • Haute Autorité de santé (HAS). Tumeur maligneTumeur maligne
    Ensemble de cellules qui échappent au contrôle de l'organisme et qui se mettent à se multiplier de manière anarchique et à proliférer.
    , affection maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique - Mélanome cutané. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2012 [consulté le 15 juillet 2013]
  • Institut national du cancer (INCa). Mélanomes de la peau - L'auto-examen de peau et la règle ABCDE. Site internet : INCa. Boulogne Billancourt (France) ; 2010 [consulté le 15 juillet 2013]
  • Institut national du cancer (INCa). Mélanomes de la peau - Les symptômes. Site internet : INCa. Boulogne Billancourt (France) ; 2010 [consulté le 15 juillet 2013]
  • Institut national du cancer (INCa). Mélanomes de la peau. Site internet : INCa. Boulogne Billancourt (France) ; 2010 [consulté le 15 juillet 2013]
  • Institut national du cancer (INCa). Mélanomes de la peau - Détection précoce. Site internet : INCa. Boulogne Billancourt (France) ; 2010 [consulté le 15 juillet 2013]
  • Haute Autorité de santé (HAS). La prise en charge du mélanome cutané. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2010 [consulté le 15 juillet 2013]

Cet article vous a-t-il été utile ?
Ameli-direct
Vous pouvez choisir un professionnel de santé ou un établissement de soins selon ses tarifs, les bases de remboursement, les spécialités ou encore les actes pratiqués...

Aidez-nous à améliorer le site en quelques minutes.


Répondre à l'enquête
À VOIR
melanome image demarrage

Tous droits réservés à dermato-info.fr - le site d'information de la Société française de dermatologie