Qu'est-ce que l'incontinence urinaire ?

L'incontinence urinaire est la perte involontaire, incontrôlée et soudaine des urines. Ce problème touche plus souvent la femme que l'homme.

Il existe plusieurs formes d'incontinence urinaire :

l'incontinence urinaire d'effort : elle se caractérise par une fuite involontaire des urines. Elle n'est pas précédée par un besoin d'uriner et survient à l'occasion d'un effort qui peut être minime : toux, rire, saut, soulèvement de charges et toute activité augmentant la pression abdominaleabdominale
Qui se localise dans le ventre, donc des côtes jusqu'au bassin. ;
l'incontinence urinaire par impériosité : la fuite urinaire est précédée d'un besoin urgent et incontrôlable d'uriner ;
l'incontinence mixte : elle combine les deux types de symptômes ;
l'incontinence urinaire par regorgement (ou trop plein) : la personne a des difficultés pour uriner. Les fuites urinaires sont provoquées par une vessie trop pleine qui a du mal à se vider.

©CNAMTS 2011

Le mécanisme de la mictionmiction
Action d'uriner.

L'urine, sécrétée par les reins, s'écoule par les deux conduits (les uretères) qui la transportent vers la vessie. Lorsque la vessie se remplit, et à partir d'un certain volume de remplissage, le besoin d'uriner apparaît. Le sphinctersphincter
Muscle annulaire servant à fermer ou à resserrer un orifice ou un canal naturel. de l'urètreurètre
Canal qui conduit l'urine de la vessie à l'extérieur où il s'ouvre par le méat. Chez l'homme, il conduit aussi le sperme. et les muscles du périnéepérinée
Partie du corps constituée de muscles qui ferme le plancher du bassin où se trouvent les organes génitaux et l'anus. se contractent pour empêcher la fuite de l'urine. Lors de la mictionmiction
Action d'uriner., le sphinctersphincter
Muscle annulaire servant à fermer ou à resserrer un orifice ou un canal naturel. se relâche volontairement et les muscles de la vessie se contractent, permettant l'évacuation de l'urine. La mictionmiction
Action d'uriner., contrôlée, peut être interrompue par une contraction volontaire du sphinctersphincter
Muscle annulaire servant à fermer ou à resserrer un orifice ou un canal naturel. de l'urètreurètre
Canal qui conduit l'urine de la vessie à l'extérieur où il s'ouvre par le méat. Chez l'homme, il conduit aussi le sperme. et des muscles du périnéepérinée
Partie du corps constituée de muscles qui ferme le plancher du bassin où se trouvent les organes génitaux et l'anus..

L'incontinence urinaire en France

L'incontinence urinaire concerne au moins 2,6 millions de personnes de plus de 65 ans. Elle peut également toucher les personnes plus jeunes.
Sa fréquence est cependant difficile à estimer. En effet, peu de personnes consultent pour ce motif, considérant que l'incontinence urinaire est liée au vieillissement.

On estime qu'elle touche :

environ une femme sur trois de plus de 70 ans ;
7 à 8 % des hommes de 65 ans ;
plus de 28 % des hommes de plus de 90 ans.

Sources

Recommandations pour la pratique clinique - « Prise en charge de l'incontinence urinaire de la femme en médecine générale », Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (ANAES) (mai 2003)
« Incontinence urinaire masculine », Association française d'urologie
« Fuites urinaires chez la femme », Groupe hospitalier Diaconesses Croix Saint-Simon (juillet 2009)
« Les aînés et le vieillissement - Incontinence », Santé Canada (décembre 2006)
« Incontinence urinaire », Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) (septembre 2010)
Dossier de presse - Semaine nationale de la continence urinaire du 14 au 20 mars 2011 - « Continence de la personne âgée : une prise en charge globale et pluridisciplinaire au service de la qualité de vie », Association française d'urologie

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