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Impétigo: Consultation, traitement et évolution
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Impétigo

Mis à jour le 29 novembre 2016

Impétigo: Consultation, traitement et évolution

En fonction de la nature et de l'étendue de l'impétigo, le médecin décide si l'application de crèmes antibiotiques peut suffire ou si un traitement antibiotique oral s'impose. Dans tous les cas, les mesures d’hygiène doivent accompagner le traitement. La guérison est obtenue en deux semaines environ, les complications sont rares.

La consultation en cas d'impétigo

Le médecin traitant ou le pédiatre examine l’enfant pour évaluer la nature de l'impétigo (impétigo croûteux ou bulleux) et son étendue afin de définir le traitement. Aucun examen complémentaire n’est utile.

Le traitement de l'impétigo

Traitement des cas peu sévères d'impétigo croûteux

Un traitement local antibiotique et des soins d'hygiène permettent d'obtenir la guérison de l'impétigo croûteux :

  • lorsque l'impétigo est peu étendu ;
  • en l'absence d'extension rapide ;
  • en l'absence d'autres symptômes (fièvre, diarrhée...).

Traitement des cas sévères d'impétigo

Un traitement antibiotique oral à visée anti-staphylococcique et anti-streptococcique est nécessaire en cas :

  • d'impétigo bulleux ;
  • d'impétigo croûteux sévère.

Dans tous les cas, suivez les soins d'hygiène recommandés par votre médecin.

Impétigo : Quelle évolution ?

Un impétigo bien traité guérit en deux semaines. Les lésions de l'impétigo disparaissent totalement sans laisser de cicatrices.

La récidive est possible. C’est surtout le cas si l’enfant est porteur de la bactérie au niveau du nez.

Les complications sont rares et s'observent surtout chez le nourrisson. Elles peuvent prendre la forme d’une infection cutanée étendue, d'un abcès, d'une lymphangitelymphangite
Inflammation des vaisseaux lymphatiques qui deviennent rouges et douloureux.
, d’une propagation de la bactérie à distance : pneumonie, septicémiesepticémie
Dissémination d'une bactérie dans le sang qui donne une infection généralisée très grave.
, glomérulonéphrite aiguëglomérulonéphrite aiguë
Atteinte inflammatoire des reins pouvant survenir dans les suites d’une infection, par exemple suite à une angine bactérienne à streptocoque du groupe A.
….

Sources
  • Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. Prescription des antibiotiques par voie locale dans les infections cutanées bactériennes primitives et secondaires. Site internet : infectiologie.com. Paris ; 2004 [consulté le 29 mai 2015]
  • Mazereeuw-Hautier J. Impétigo. Ann Dermatol Venerol. 2006;133:194-207.
  • Collège des enseignants en dermatologie de France. Infections cutanéo-muqueusesmuqueuses
    Tissu fin tapissant la paroi interne des cavités naturelles.
    bactériennes. Site internet : UMVF Université de Nantes (France) ; 2011 [consulté le 29 mai 2015]
  • L. Machet, L. Martin, L. Vaillant. Infections bactériennes cutanées superficielles folliculaires et non folliculaires. EMC - Dermatologie 2008:1-8 [Article 98-330-A-10].
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