Rechercher
La santé de A à Z
Par ordre alphabétique
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Par partie du corps
Situations d'urgence
Situations d'urgence
L’essentiel pour réagir

Comment agir en cas d’urgence ? Quels gestes réaliser ? qui contacter ?

Offres de prevention
de l'Assurance Maladie

Pour accéder aux offres qui vous concernent, saisissez votre âge et votre sexe :

Rechercher
Sexe

 > 
L'évolution de l'épilepsie
Imprimer Envoyer à un ami
Épilepsie

Mis à jour le 26 septembre 2016

L'évolution de l'épilepsie

Le plus souvent, l’épilepsie disparaît sous traitement, même s’il subsiste un risque de récidive. Dans d'autres cas, des crises convulsives persistent malgré le traitement. Des complications restent aussi possibles (chutes avec traumatismes, etc.) Par ailleurs, les patients peuvent présenter des effets secondaires dus au médicaments et développer des maladies associées, notamment des affections psychologiques.

Guérison ou accentuation de l'épilepsie

La majorité des patients épileptiques guérissent grâce au traitement prescrit, parfois au bout de plusieurs années. Cette évolution s’observe plus particulièrement dans l’épilepsie généralisée idiopathiqueidiopathique
Se dit d'une affection pour laquelle aucune cause n'est trouvée.

Pour la plupart des enfants épileptiques, la maturation du système nerveux met un terme aux crises (qu’elles soient généralisées ou partielles et isolées).
Dans tous les cas, lorsque les crises ont disparu, l’équipe médicale envisage une interruption très progressive des prises médicamenteuses. Le patient est considéré comme guéri si, après l’arrêt du traitement, il a passé un an sans présenter de crise.

Toutefois :

  • Une aggravation de la maladie reste possible malgré la prise d’un antiépileptique. Par exemple, les absences peuvent devenir de plus en plus fréquentes, ou se transformer en crises tonico-cloniques. Dans ce cas, le médecin propose un nouveau médicament.
  • Les crises épileptiques peuvent récidiver tout au long de la vie, selon leur cause. En effet, pour ce type d’épilepsie, les traitements entrepris ne permettent pas toujours une guérison complète.

Consulter les articles :
"Épilepsie : définition, causes et facteurs favorisants" ;
"Les soins prescrits en cas d’épilepsie".

Quelles sont les complications possibles de la maladie ?

L’épilepsie peut connaître des complications dans certaines circonstances.

Lors d’une crise épileptique

Certains événements surviennent parfois, à savoir :

  • une chute impliquant un risque de traumatisme (voire de noyade, si l’épisode se déroule pendant une baignade) ;
  • l’inhalation de liquide gastrique, pouvant causer des lésions pulmonaires.

En cas de crise persistante ou "état de mal épileptique"

Cette situation peut se définir par :

  • une crise persistant plus de 30 minutes ;
  • une succession d’épisodes épileptiques, sans retour à la conscience entre deux épisodes.

Ce type d’épilepsie représente une urgence médicale. La personne atteinte doit être hospitalisée immédiatement dans un service de réanimation, car il existe des risques de :

  • détresse respiratoire (insuffisance respiratoire aiguëinsuffisance respiratoire aiguë
    Incapacité soudaine de l'appareil respiratoire à maintenir les échanges gazeux (oxygène et gaz carbonique) entre l'air et le sang, pouvant mettre en jeu le pronostic vital.
    importante et de survenue rapide) ;
  • séquelles neurologiques.

Les autres troubles liés à l’épilepsie

Troubles psychologiques

Les personnes épileptiques développent parfois des pathologies associées (on parle à ce propos de comorbidité).
Malgré les progrès réalisés dans la connaissance et le traitement de l’épilepsie, cette maladie est souvent difficile à assumer par les patients concernés, avec un risque de dépression ou d’anxiété.

D’autres conséquences psychologiques apparaissent parfois, à savoir :

  • une altération des capacités de concentration et de la mémorisation ;
  • des difficultés scolaires ou professionnelles ;
  • chez l’enfant (à tout âge), des troubles du caractère, voire un retard provisoire de langage ;
  • en cas d’épilepsie importante, des séquelles intellectuelles.

Effets secondaires dus aux médicaments prescrits

Les traitements antiépileptiques au long cours sont susceptibles d’avoir des effets secondaires : fatigabilité, somnolence, tremblements, prise de poids...

Sources
  • Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm). Épilepsie. Site internet : Inserm. Paris ; 2012 [consulté le 23 septembre 2016]
  • Organisation mondiale de la santé (OMS). Épilepsie – Aide-mémoire n° 999. Site internet : Organisation mondiale de la santé. Genève (Suisse) ; 2016 [consulté le 23 septembre 2016]
  • Collège des enseignants en neurologie (CEN). Épilepsies de l'enfant et de l'adulte. Site internet : Collège des enseignants en neurologie. Paris ; 2014 [consulté le 23 septembre 2016]
  • Le Reste PJ, Biraben A. Étiologie des épilepsies. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris) – Neurologie. 2011;17-044-C-90
  • Haute Autorité de santé (HAS). Guide ALD médecin – Épilepsie grave. Site internet : Haute Autorité de santé. Paris ; 2007 [consulté le 23 septembre 2016]
  • Rheims S, Ryvlin P. Épilepsie de l’adulte. Rev Prat. 2010;60(10):1461-1467.
  • Plouin P. Épilepsies de l’enfant. Rev Prat. 2012;62(10):1369-1414.
Annuaire santé
Tarifs, horaires, spécialité, localisation... trouvez le médecin qui vous convient.
N° d'urgence médicale
  • Samu : 15
  • Pompiers : 18
  • Appel d'urgence européen : 112 (appel depuis un mobile) Appel gratuit
À TÉLÉCHARGER

Le guide de la Haute Autorité de santé

prise en charge de votre epilepsie