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La consultation et le traitement en cas d'eczéma de contact
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Eczéma de contact

Mis à jour le 26 août 2015

La consultation et le traitement en cas d'eczéma de contact

Après vous avoir examiné, votre médecin vous informe, si possible, sur l'origine de l'eczéma et vous donne des conseils pour soigner l'eczéma de contact. Il vous explique comment ne plus vous exposer à l’allergèneallergène
Substance capable de provoquer une réaction allergique.
, vous prescrit un traitement et vous explique la façon de l'utiliser efficacement.

L'examen médical

L'examen médical permet d'orienter vers le type d'allergèneallergène
Substance capable de provoquer une réaction allergique.
. Votre médecin traitant recherche les causes de l'eczéma : pour cela il analyse l'aspect des lésions, leur emplacement, leur évolution selon les saisons ou les périodes d'activité professionnelle ; il s'informe sur les produits de toilette et les médicaments que vous utilisez.

Certaines localisations d'eczéma de contact sont très évocatrices :

  • un eczéma du poignet, des oreilles ou du nombril évoque une sensibilisation au nickel présent dans les montres, les boucles d'oreilles et de ceintures ;
  • un eczéma des pieds oriente vers une sensibilisation à un composant de la chaussure (cuir, caoutchouc...) ;
  • un eczéma du visage oriente vers une allergie de contact aux cosmétiques.

Dans certains cas, la réalisation de tests cutanés, appelés patch-tests, peut être nécessaire pour déterminer avec certitude l'allergèneallergène
Substance capable de provoquer une réaction allergique.
en cause.
Une batterie standard européenne comportant actuellement 26 allergènesallergènes
Substance capable de provoquer une réaction allergique.
les plus fréquents est, en général, utilisée.

Le traitement de l'eczéma de contact

Il débute par l'éviction de l'allergène

L'éviction de l'allergèneallergène
Substance capable de provoquer une réaction allergique.
en cause est primordiale pour obtenir la guérison.
Pour vous aider, demandez à votre médecin de vous dire quels sont les produits contenant la substance allergisante à éviter et, si possible, de vous remettre une liste de ces produits.
Cependant, cette éviction n'est pas toujours facile lorsque l'allergèneallergène
Substance capable de provoquer une réaction allergique.
n'a pas été identifié ou lorsqu'il est présent dans de nombreux produits.

Le traitement de l'eczéma de contact par un dermocorticoïde local

Un dermocorticoïdedermocorticoïde
Corticoïde en crème ou pommade destiné au traitement local de certaines affections cutanées inflammatoires.
local permet de traiter les lésions.
Il est important de bien suivre la prescription médicale de dermocorticoïdesdermocorticoïdes
Corticoïde en crème ou pommade destiné au traitement local de certaines affections cutanées inflammatoires.
.
Les zones d'application sont précisées par votre médecin. L'application se fait une fois par jour sur les lésions. Il n'est pas nécessaire de masser ou de mettre une couche épaisse de produit.
Le traitement doit être poursuivi jusqu'à disparition complète des lésions.
Dès que les lésions ont disparu, il n'est plus utile d'appliquer le dermocorticoïdedermocorticoïde
Corticoïde en crème ou pommade destiné au traitement local de certaines affections cutanées inflammatoires.
local.

Le traitement de l'eczéma de contact surinfecté

Il fait appel aux antibiotiques qui ne sont utilisés qu'en cas de surinfection avérée.

Consulter l'article : Protégeons les antibiotiques

QUESTION-RÉPONSE

Crème ou pommade ?  

À chacune ses indications :

  • les crèmes sont à appliquer sur des lésions suintantes d'eczéma ;
  • les pommades sont réservées aux eczémas secs.

Activité professionnelle et eczéma de contact

Selon l'activité professionnelle que vous exercez, un arrêt de travail peut vous être prescrit en cas de lésions importantes d'eczéma ou en cas d’eczéma infecté.

En cas d’eczéma d’origine professionnelle, une adaptation de votre poste de travail ou de votre activité est parfois nécessaire : parlez-en à votre médecin du travail.

Sources
  • Bourke J, Coulson L, English J, British Association of Dermatologists Therapy Guidelines and Audit Subcommittee. Guidelines for the management of contact dermatitis: an update.  Br J Dermatol. 2009;160(5):946-54.
  • Collège des enseignants en dermatologie de France. Allergies cutanéo-muqueusesmuqueuses
    Tissu fin tapissant la paroi interne des cavités naturelles.
    chez l'enfant et l'adulte : eczéma de contact. Ann Dermatol Venereol. 2008;135(11 Suppl):F88-94 
  • Institut national de recherche et de sécurité (INRS). Les allergènesallergènes
    Substance capable de provoquer une réaction allergique.
    de la batterie standard dans l'environnement professionnel et non professionnel. Site internet : INRS. Paris ; 2008 [consulté le 30 juillet 2015]

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Votre eczéma de contact est reconnu au titre de maladie professionnelle, consultez le site ameli.fr pour en savoir plus sur votre prise en charge.

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