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Que faire en cas d'asphyxie après inhalation d'un corps étranger ?
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Corps étranger inhalé par "fausse route"

Mis à jour le 4 mai 2016

Que faire en cas d'asphyxie après inhalation d'un corps étranger ?

Quelle attitude adopter lors de l'inhalation d'un corps étranger ? Tout dépend du niveau de gravité de la situation et de l'âge de la personne. En cas d'asphyxie, des mesures urgentes sont à prendre : appeler le 15 ou le 112, utiliser les manœuvres d'expulsion adaptées : technique des claques, manœuvre de Heimlich ou manœuvre de Moffenson, maintenir la personne assise.

Que faire en cas d'asphyxie après inhalation d'un corps étranger par un adulte ou un enfant de plus de trois ans ?

Reconnaître les signes d'asphyxie après une fausse route

La personne est en état d'asphyxie lorsque :

  • elle ne parvient ni à tousser ni à parler ;
  • elle présente également :
    • une grande difficulté à respirer,
    • des lèvres et des ongles bleus,
    • des sueurs,
    • une agitation,
    • des battements de cœur très rapides.

Asphyxie après fausse route : agir rapidement

Devant ces signes de détresse respiratoire soudains, agissez rapidement :

  • appelez le 15 ou le 112 depuis un téléphone fixe ou un téléphone mobile même bloqué ou sans crédit. Pratiquez immédiatement les gestes qui sauvent : vous avez peu de temps pour agir ;
  • n'allongez pas la personne ;
  • donnez-lui cinq claques maximum dans le dos, entre les omoplates. Cessez si le corps étranger est expulsé ou si la personne se met à tousser : technique des claques dans le dos ;
  • si cette première technique échoue (l'état de la personne ne s'améliore pas), utilisez la manœuvre de Heimlich.

En attendant les secours, laissez la personne dans la position qu'elle prend spontanément. Le plus souvent, elle s'assied et se penche vers l'avant. Surtout, n'essayez pas de l'allonger.

Dans tous les cas, l'hospitalisation est indispensable, soit pour s'assurer que le corps étranger a été totalement expulsé, soit pour le retirer.

Technique des claques dans le dos (pour les adultes et les enfants de plus de trois ans)

  • Tenez-vous sur le côté et un peu en arrière de la personne.
  • Penchez-la vers l'avant en soutenant sa poitrine d'une main, ce qui permet à l'objet obstruant les voies aériennes de ne pas s'enfoncer davantage dans la trachéetrachée
    Conduit musculo-cartilagineux de l'appareil respiratoire, faisant communiquer le larynx avec les bronches.
    .
  • Donnez un maximum de cinq claques entre les omoplates. Chaque claque a pour but de provoquer un mouvement de toux permettant de déloger l'objet.
  • Après chaque claque, vérifiez si le corps étranger a été rejeté ou non. S'il a bien été rejeté, la personne se remet à respirer et tousse. Il est donc inutile de lui donner d'autres claques dans le dos.

Schéma de la technique des claques dans le dos

lot7-tape dans le dos

Technique : la manœuvre de Heimlich (pour les adultes et les enfants de plus d'un an)

  • Si la technique des claques dans le dos échoue (l'état de la personne ne s'améliore pas), utilisez la manœuvre de Heimlich.
  • Placez-vous debout, derrière la personne, entourez sa taille avec vos bras et inclinez légèrement son buste vers l'avant.
  • Formez un poing avec une de votre main, et placez-le entre le nombril et l'extrémité inférieure du sternumsternum
    Os plat situé en avant de la cage thoracique et auquel sont reliées les sept premières côtes.
    , bien au centre de l'abdomenabdomen
    Partie inférieure du tronc séparée du thorax par le diaphragme et limitée en bas par le bassin.
    .
  • Saisissez ce poing avec l'autre main et enfoncez-le brusquement vers le haut, comme pour soulever la personne.
  • Répétez le mouvement jusqu'à ce que le corps étranger sorte.

Schéma de la manoeuvre de Heimlich

lot7-compressions abdominales

Que faire en cas d'asphyxie après inhalation d'un corps étranger par un enfant de moins de trois ans ?

Reconnaître l'asphyxie

Chez le petit enfant, le syndrome de pénétration est souvent peu visible.
Toutefois, certains signes indiquent que l'enfant est soudain en train de s'asphyxier :

  • absence de toux ;
  • mouvements respiratoires non visibles ;
  • pâleur, extrémités des mains ou des pieds et lèvres bleues ;
  • perte de tonus ou agitation.

Appeler les secours

Dans ce cas, appelez le 15 ou le 112 depuis un téléphone fixe ou un téléphone mobile même bloqué ou sans crédit (appel gratuit).

Pratiquer immédiatement la manœuvre de Mofenson adaptée à l'enfant de moins de trois ans 

Voici comment faire :

  • asseyez-vous ;
  • mettez une main sur le ventre et le thorax de l'enfant et placez-le à plat ventre sur votre cuisse fléchie (sa tête est dirigée vers le bas, au-delà de votre genou) ;
  • avec le plat de l'autre main, donnez un coup sec et fort entre ses omoplates.

Si le corps étranger ne sort pas, répétez cette opération plusieurs fois de suite.

Dans tous les cas, l'hospitalisation est indispensable, soit pour extraire le corps étranger, soit pour s'assurer qu‘il a été totalement expulsé.
Le nourrisson doit être maintenu assis pendant son transport jusqu'à l'hôpital.

Schéma de la manoeuvre de Mofenson

manoeuvre-mofenson - ©CNAMTS 2011
©CNAMTS 2011
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Bien informer les secours facilite leur intervention rapide

Quand vous appelez les services médicaux d’urgence, essayez de respecter les règles suivantes :

  • parlez calmement et distinctement ;
  • donnez votre numéro de téléphone, votre nom et celui de la personne à secourir ;
  • indiquez l'adresse exacte (étage, code d'accès, etc.) ;
  • décrivez le plus précisément possible les signes qui vous ont alerté ;
  • ne raccrochez pas avant que votre interlocuteur ne vous le demande.

À VOIR - Quand on avale de travers, que faire ?

Si vous n'avez pas accès à cette solution, voici la transcription textuelle du contenu de la vidéo :

idéo de Bonjour docteur : les gestes qui sauvent en cas d'inhalation de corps étranger

Tous droits réservés à Pulsions Multimédia "Allo docteur" site du portail du groupe France Télévisions spécialisé sur la thématique de la santé.

Sources
  • Commission de la sécurité des consommateurs (CSC). Suffocation, inhalation, ingestion accidentelle - Fiche de prévention. Site internet : CSC. Paris ; 2014 [consulté le 2 mai 2016]
  • Collège des enseignants de pneumologie (CEP). Corps étranger des voies aériennes. Site internet : CEP. Paris ; 2010 [consulté le 2 mai 2016].
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Ces numéros sont gratuits et peuvent être appelés d'un téléphone fixe ou d'un téléphone mobile même bloqué ou sans crédit.

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