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Que faire et quand consulter en cas de constipation de l'enfant ?
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Constipation de l'enfant

Mis à jour le 15 octobre 2014

Que faire et quand consulter en cas de constipation de l'enfant ?

Si votre enfant est constipé, il est important de savoir comment réagir (faut-il consulter ou non ? dans quels délais ?) et quels bons gestes lui faire adopter pour qu’il soit soulagé.

Comment réagir en cas de constipation ?

  • Mon enfant présente un épisode de constipation sans aucun autre signe associé ;
  • mon enfant a un nouvel épisode de constipation semblable à un précédent, il a déjà eu un bilan et le médecin m’a expliqué la cause et les mesures à prendre.

J’applique les conseils pratiques, je prends si besoin des médicaments en automédication et je surveille mon état.

 

En cas de doute, je contacte mon médecin traitant.

  • La constipation dure depuis plusieurs jours, malgré les mesures d’hygiène et de diététique que je lui ai faites suivre ;
  • mon enfant pleure lors de la défécation et du sang est présent sur le papier toilette ;
  • mon enfant perd par moments le contrôle de ses selles ou commence à souiller ses sous-vêtements ;
  • la constipation est apparue chez mon nourrisson dès la sortie de la maternité, ou dans les semaines suivantes et le ventre de mon bébé est ballonné ;
  • mon bébé est constipé et ne prend pas suffisamment de poids.

Je consulte mon médecin traitant dans les jours qui viennent

  • Mon enfant urine souvent ou se plaint de douleurs lorsqu’il urine. La stagnation des selles dans le rectum favorise la multiplication des microbes : la constipation a pu causer une infection urinaire ;
  • mon enfant a du sang dans les selles ;
  • il a de la fièvre, des nausées, une perte d’appétit ; il ne prend pas de poids ou en perd.

Je consulte mon médecin traitant dans la journée

  • Mon enfant souffre beaucoup, a de fortes douleurs dans le ventre ;
  • il vomit sans cesse ;
  • son ventre devient enflé, tendu et douloureux.

J’emmène mon enfant aux urgences ou je contacte sans tarder le service médical d’aide médicale d’urgence : 15 ou 112

Conseils pratiques pour soulager la constipation de l'enfant

Votre enfant souffre de constipation ? Rassurez-le et dédramatisez la situation. Généralement, la constipation de l’enfant cesse en suivant quelques mesures d’hygiène et de diététique.

Soigner la constipation par une alimentation adaptée

Voici quelques mesures simples qui vous permettent d’améliorer son transit intestinal.

De 0 à 3 ans
Si vous donnez à votre bébé des biberons de lait maternisé, assurez-vous de les préparer correctement. Respectez le principe d’une mesure de lait pour 30 ml d’eau et surtout n’enrichissez pas le lait en ajoutant plus de poudre. Pensez à lui proposer régulièrement de l’eau, surtout s’il a de la fièvre ou s’il fait très chaud pour éviter la déshydratation. Cela lui permettra de compenser les pertes d’eau.

Lors de la diversification alimentaire (à partir de 6 mois), sachez qu’il est possible d’introduire dans son alimentation des fruits et des légumes. Les fibres qu’ils contiennent constituent, en effet, un résidu fécal qui améliore le transit intestinal. Avant d’agir, demandez néanmoins conseil à votre médecin ou à votre pédiatre.

Si votre enfant a plus d’un an, assurez-vous qu’il mange bien un fruit ou un légume au moins trois fois par jour :raisins, dattes, prunes, figues, fenouil, courgettes, etc. Vous pouvez aussi lui donner des céréales complètes avec des biscuits complets ou du riz complet.

À 3 ans et plus
Veillez, tout d’abord, à ce que votre enfant soit suffisamment hydraté et ce, d’autant plus s’il fait du sport ou s’il a chaud. Pour cela, vous pouvez lui proposer de l’eau mais aussi des potages, des fruits pressés....
Ajoutez à son régime quotidien des fruits, des légumes et d’autres aliments riches en fibres. Par exemple : du pain de blé entier, des céréales au son, des fèves ou des prunes. À contrario, évitez les aliments trop gras et trop sucrés, peu riches en fibres.
D’autre part, aménagez-lui des horaires de repas bien définis, afin d’éviter le grignotage, souvent synonyme d’alimentation pauvre en fibres.
Consultez les dossiers :
     Alimentation de l'enfant de la naissance à 3 ans
     Alimentation de l'enfant et de l'adolescent de 3 à 18 ans. 

LE SAVIEZ-VOUS ?

L’eau à volonté

L’eau est la seule boisson nécessaire à un enfant quand il a soif. Les jus de fruits ne lui sont en aucun cas indispensables. Oubliez également les sodas et les sirops : votre enfant pourrait s’habituer au goût sucré et refuser l’eau ensuite. Ne lui donnez pas non plus de tisane sans avis médical.

Ce qu’il ne faut pas faire

N’utilisez pas de thermomètre pour faciliter l’émission des selles : vous pourriez blesser et faire saigner l’anus de votre enfant. Ne lui donnez pas non plus de laxatif sans avis médical.

Sources
  • National institut for health and care excellence (Nice). Constipation in children and young people : Diagnosis and management of idiopathic childhood constipation in primary and secondary care. Site internet : Nice. Londres ; 2010 [consulter le 20 février 2014]
  • Collège national des Professeurs de pédiatrie. Constipation chez l’enfant. Site internet : Campus de pédiatrie de l'Université médicale virtuelle francophone. Nantes (France) ; 2011-2012 [consulter le 20 février 2014]
  • Olives JP. Constipation chez l’enfant avec le traitement. Site internet : Université Paul Sabatier. Toulouse (France) ; 2008 [consulter le 20 février 2014]
  • Müller P, Heyland K. Investigation et traitement de la constipation chez l’enfant. Paediatrica. 2011;22(3):25-6.
  • Haute Autorité de santé (HAS). Principales indications et « non indications » de la radiographie de l’abdomenabdomen
    Partie inférieure du tronc séparée du thorax par le diaphragme et limitée en bas par le bassin.
    sans préparation. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) : 2009 [consulté le 20 février 2014]
  • Gamulka B, Sickkids constipation working group. Constipation. Site internet : Aboutkidshealth.ca. Toronto (Canada) ; 2013 [consulté le 20 février 2014]


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LE SAVIEZ-VOUS ?

Même si les produits laitiers riches en calcium peuvent favoriser la constipation, n’en diminuez pas la consommation sans en parler au préalable à votre médecin. Votre enfant a besoin de calcium pour la constitution de ses os.