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Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)

Mis à jour le 26 mai 2016

Qu'est-ce que la BPCO ?

La BPCO ou bronchopneumopathie chronique obstructive est une maladie respiratoire chronique due à une obstruction permanente et progressive des voies aériennes. Sa principale cause est le tabagisme.

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie chronique inflammatoire qui touche les bronches. Elle progresse lentement et devient invalidante. Elle se caractérise par une diminution progressive du souffle, liée à plusieurs facteurs :

  • les voies aériennes et les alvéoles des poumons se déforment et perdent leur élasticité ;
  • les alvéoles pulmonairesalvéoles pulmonaires
    Structures pulmonaires microscopiques situées à l'extrémité des bronchioles (petites bronches) et servant aux échanges gazeux.
    , qui permettent les échanges gazeux lors de la respiration, sont détruites (emphysème) ;
  • les parois des bronches et des bronchiolesbronchioles
    Ramification des bronches à l'intérieur des poumons.
    deviennent plus épaisses et les cellules produisent plus de mucusmucus
    Substance visqueuse et translucide sécrétée par les muqueuses qui recouvrent la paroi de certains organes (poumons, pharynx, sinus...). Le mucus hydrate et protège ces organes
    que d'habitude. Les voies respiratoires ont un calibre diminué et sont encombrées.

Schéma de l'appareil respiratoire

BPCO 01 - ©CNAMTS 2011
©CNAMTS 2011

À VOIR : Qu'est-ce que la BPCO ?

Si vous n'avez pas accès à cette solution, voici la transcription textuelle du contenu de la vidéo :

Vidéo sur la BPCO

Les facteurs favorisant la BPCO

Dans plus de 80 % des cas, la principale cause de la BPCO est le tabac.
Le risque augmente avec l'ancienneté et l'intensité de l'intoxication tabagique. L'arrêt de la cigarette, à tous les stades de la maladie, permet de stabiliser la fonction respiratoire du patient.

Les autres facteurs favorisants sont :

  • le tabagisme passif ;
  • la consommation de cannabis ;
  • l'exposition à la pollution de l'air au travail et dans l'environnement : par exemple, l'industrie minière (poussières de charbon, de silice), l'industrie du textile (poussières organiques) et le secteur agricole (élevage de porcs, silos à grain, production laitière) ;
  • les antécédents d'infections pulmonaires pendant l'enfance ;
  • l'hérédité responsable de troubles génétiques rares comme la déficience en antitrypsine alpha 1 : molécule synthétisée par le foie dont le déficit est observé dans certaines maladies pulmonaires (emphysème) et hépatiques (cirrhose de l'enfant)
Sources
  • Collège des enseignants de pneumologie. Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Site internet : Société de pneumologie de langue française. Paris ; 2013 [consulté le 28 août 2013]
  • Haute Autorité de santé (HAS). Bronchopneumopathie chronique obstructive : trois outils pour améliorer le parcours de soins des patients. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2014 [consulté le 22 janvier 2015]
  • Ministère de la santé et des solidarités. Programme d'actions en faveur de la BPCO 2005-2010. Connaître, prévenir et mieux prendre en charge la BPCO. Paris ; 2009 [consulté le 28 août 2013] 
  • Institut national de recherche et de sécurité (INRS). Tableaux des maladies professionnelles - Guide et commentaires. Site internet : INRS. Paris ; 2012 [consulté le 28 août 2013]
  • Haute Autorité de santé (HAS). Bronchopneumopathie chronique obstructive. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2013 [consulté le 22 janvier 2015]
 
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CHIFFRES CLÉS

En France, la BPCO touche 7,5 % de la population adulte, soit environ 3 à 3,5 millions de personnes.

Sa mortalité est estimée actuellement à 16 000 personnes par an. La prévention (arrêt du tabac) et la prise en charge précoce de la maladie permettront de diminuer le nombre d'hospitalisations et de décès.