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Asthme du nourrisson : suivi médical, vie quotidienne et en collectivité
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Asthme du nourrisson

Mis à jour le 21 décembre 2015

Asthme du nourrisson : suivi médical, vie quotidienne et en collectivité

Si votre bébé est asthmatique, respectez bien les rendez-vous de suivi et le traitement prescrit. Vous pouvez contribuer aux soins en adoptant certaines mesures d’hygiène, et en limitant l’exposition de votre enfant aux allergènesallergènes
Substance capable de provoquer une réaction allergique.
. Pour faciliter sa vie en collectivité, n’hésitez pas à demander un projet d’accueil personnalisé à la structure qui l’accueille.

La surveillance médicale en cas d'asthme du nourrisson

Essentiel, le suivi des enfants asthmatiques de moins de 3 ans est assuré par le médecin traitant ou le pédiatre, et par un pneumologue si nécessaire. Voici quelques conseils pour contribuer à son bon déroulement :

  • ne manquez aucune consultation de contrôle, même si votre enfant se porte bien au moment du rendez-vous, et suivez les recommandations  du médecin ;
  • veillez à ce que votre nourrisson prenne tous les médicaments prescrits, en respectant les intervalles entre les prises et la durée de traitement ;
  • ayez toujours sur vous le produit à administrer en cas de crise (n’oubliez pas également de mettre le produit à disposition des personnes qui gardent votre enfant, même pour une courte durée) ;
  • ne donnez pas de médicaments à votre enfant de votre propre initiative, sans avis médical ;
  • essayez de reconnaître et d’éviter tout ce qui déclenche les crises d’asthme (ex. : infections virales ; froid ; allergènesallergènes
    Substance capable de provoquer une réaction allergique.
    tels que la poussière abritant des acariens, les moisissures, le pollen, les poils d’animaux domestiques, etc.) ;
  • apprenez à utiliser la chambre d’inhalation ou le nébuliseur.

Consulter l’article "Les soins prescrits en cas d’asthme du nourrisson"

LE SAVIEZ-VOUS ?

Avec votre médecin vous pouvez réaliser un plan d’action personnalisé écrit vous permettant d’adapter le traitement en fonction des symptômes de votre enfant et de vous aider à identifier les situations d’urgence. Parlez-en à votre médecin.

Asthme du nourrisson : les cas où il faut de nouveau consulter un médecin en urgence

Une consultation médicale rapide s’impose dans l’une ou l’autre des situations suivantes :

  • votre enfant a une respiration sifflante et le bronchodilatateurbronchodilatateur
    Médicament qui dilate les bronches et les bronchioles.
    ne lui procure aucun soulagement, même 15 à 20 minutes après utilisation ;
  • le médicament semble agir sur les sifflements, mais pour une courte durée seulement ;
  • votre bébé a besoin du bronchodilatateurbronchodilatateur
    Médicament qui dilate les bronches et les bronchioles.
    plus souvent que toutes les 4 heures ;
  • le produit semble agir sur la respiration sifflante mais, au bout de 2 à 3 jours, l’asthme ne s’améliore pas (ex. : votre enfant continue d’utiliser le bronchodilatateurbronchodilatateur
    Médicament qui dilate les bronches et les bronchioles.
    4 à 6 fois par jour) ;
  • les symptômes persistent ou réapparaissent malgré le traitement de fondtraitement de fond
    Traitement régulier et prolongé destiné à ralentir ou à freiner l’évolution d’une maladie ou à empêcher l’apparition de poussées.
    prescrit ;
  • la crise vous paraît inhabituelle (ex. : votre enfant semble épuisé ou réagit peu à vos stimulations, il est très gêné pour respirer et ne boit pas bien ses biberons) ;
  • une exacerbation sévère survient (symptômes aigus durant plus de 24 heures).

Les précautions à prendre au quotidien avec un nourrisson asthmatique

En complément du traitement, vous pouvez aider votre enfant en lui évitant toute exposition à des irritants comme le tabac, qui aggrave l’asthme. Si vous fumez, il est important d’essayer arrêter.

Par ailleurs, en période d’infection virale, renforcez les mesures d'hygiène (en particulier si vous-même ou un membre de l’entourage êtes malade) :

  • toussez ou éternuez dans le pli de votre coude ou dans un mouchoir en papier, puis jetez celui-ci ;
  • lavez-vous souvent les mains avec du savon ou une solution hydro-alcoolique (et si possible après vous être mouché, avoir toussé ou éternué) ;
  • n'embrassez pas votre enfant sur le visage ;
  • protégez-le en portant un masque ;
  • évitez qu’il ne s'approche trop près des personnes malades ;
  • lavez le nez de votre enfant lorsqu'il est atteint de rhinopharyngite ;
  • dès que votre enfant a 2 ans, apprenez-lui à se laver les mains correctement et fréquemment, en savonnant bien les espaces entre les doigts ;
  • coupez souvent les ongles de votre bébé pour qu'ils restent propres.

De plus, si votre enfant est allergique, limitez l’exposition aux allergènesallergènes
Substance capable de provoquer une réaction allergique.
par plusieurs précautions :

  • utilisez des housses anti-acariens et lavez souvent la literie ;
  • supprimez si possible les moquettes et tapis ;
  • éradiquez les blattes et les moisissures ;
  • interdisez aux animaux la chambre de votre enfant, voire l’ensemble de votre logement ;
  • munissez-vous d’un aspirateur équipé d’un filtre HEPA (High Efficiency Particulate Air), qui retient les plus petits allergènesallergènes
    Substance capable de provoquer une réaction allergique.
    (acariens, pollens, moisissures, etc.) ;
  • investissez dans un appareil purificateur d’air.

Consulter l’article "Qu’est-ce qu’une allergie ?"

La vie en collectivité du nourrisson asthmatique

Même s’il présente un asthme, votre enfant peut être accueilli en crèche, halte-garderie ou école maternelle.

Dans la plupart des cas, il sera indispensable d’établir avec la structure en question un projet d’accueil personnalisé (PAI). Il s’agit d’un document écrit qui précise les adaptations apportées à la vie de l'enfant pendant son temps de présence dans l'établissement. Le PAI indique notamment, le cas échéant :

  • les régimes alimentaires à appliquer ;
  • les aménagements d'horaires ;
  • les dispenses d’activités incompatibles avec la santé de l'enfant, et les activités de substitution proposées.

Ce document est élaboré à la demande de la famille, lors d’une réunion de concertation réunissant :

  • les parents ;
  • le directeur de la collectivité ;
  • le médecin scolaire ou celui de la structure d’accueil.

Le PAI est rédigé à partir des données transmises par le médecin qui soigne l’enfant, en collaboration avec l’équipe éducative. Il ne dégage pas les parents de leurs responsabilités.

LIEN UTILE

Élaboré par des professionnels de santé, le site "Asthme du nourrisson" fournit des informations pour mieux comprendre l’asthme et la bronchiolite chez le tout-petit. Pour en savoir plus, consulter le site asthmedunourrisson.org.

Sources
  • Haute Autorité de santé (HAS). Asthme de l'enfant de moins de 36 mois : diagnostic, prise en charge et traitement en dehors des épisodes aigus. Site internet : HAS. Saint-Denis-La Plaine (France) ; 2009 [consulté le 11 mars 2015]
  • Haute Autorité de santé (HAS). Asthme : des recommandations pour le nourrisson et le jeune enfant. Site internet : Webzine de la HAS. Saint-Denis-La Plaine (France) ; 2010 [consulté le 11 mars 2015]
  • Hôpital de Montréal pour enfants. L’asthme chez l’enfant. Site internet : Hôpital de Montréal pour enfants. Montréal (Canada) ; 2006 [consulté le 11 mars 2015]
  • Périnatalité. Bronchiolite, Asthme. Site internet : Périnatalité. Montpellier (France) ; 2013 [consulté le 11 mars 2015]
  • Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA). Asthma in Infants. Site internet : AAFA. Landover (États-Unis) ; 2005 [consulté le 11 mars 2015]
  • Service-Public.fr. Qu'est-ce qu'un projet d'accueil individualisé (PAI) ? Site internet : Service-Public.fr. Paris ; 2013 [consulté le 11 mars 2015]
  • Revue des maladies respiratoires. Prévention secondaire et tertiaire de l’asthme allergique de l’enfant. Site internet : Société Pédiatrique de Pneumologie et Allergologie. Paris ; 2010 [consulté le 11 mars 2015]
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