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Arthrose de la hanche

Mis à jour le 3 avril 2012

Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche ?

L'arthrose de la hanche, ou coxarthrose, est une dégénérescence du cartilage de l'articulation située en haut de la cuisse, entre le fémurfémur
Os de la cuisse.
et le bassin (articulation coxo-fémorale). Elle apparaît suite à une forte pression sur ce cartilage.

Cette arthrose est l'une des plus invalidantes car elle touche, comme celle du genou, de grosses articulations qui portent le poids du corps. Le dysfonctionnement de l'articulation coxo-fémorale peut provoquer une gêne importante à la marche.

Le saviez-vous ?

L'arthrose, une atteinte de la mobilité des articulations

Les extrémités osseuses qui composent une articulation sont recouvertes de cartilage. Il permet aux deux os de glisser l'un sur l'autre.
La stabilité et la mobilité de l'articulation sont assurées par :

  • une capsulecapsule
    Enveloppe des articulations, tapissée sur sa paroi interne par une membrane (synoviale) qui renferme un liquide (synovie).
    (sorte de sac), tapissée intérieurement par la membrane synoviale. Cette membrane sécrète un liquide qui « lubrifie » l'articulation et nourrit le cartilage ;
  • les muscles, par l'intermédiaire de leurs tendonstendons
    Faisceau de tissu conjonctif résistant, élastique et fibreux, qui sert à fixer les muscles sur les os.
    , insérés sur l'os péri-articulaire (autour de l'articulation) et la capsulecapsule
    Enveloppe des articulations, tapissée sur sa paroi interne par une membrane (synoviale) qui renferme un liquide (synovie).
    .

La matrice du cartilage (représentée en bleu sur le schéma) est constituée d'un gel de grosses molécules, qui ont la particularité d'être très avides d'eau (un peu comme des éponges). Ces molécules sont maintenues à l'intérieur d'une « sorte de filet » inextensible.

L'arthrose débute par une dégénérescence du cartilage, puis évolue vers l'atteinte de toutes les structures de l'articulation et, en particulier, de l'os situé sous le cartilage.
Le vieillissement normal du cartilage au cours de la vie ne peut pas provoquer à lui seul une arthrose.

L'arthrose est une maladie à part entière, déclenchée par un excès de pression sur le cartilage qui aboutit à une rupture du filet. Des fragments du cartilage fragilisé se détachent dans la cavité articulaire comme des grains de sable.
La membrane synoviale devient inflammatoire. En réaction à cet excès de pression, l'os situé sous le cartilage prolifère et produit une collerette osseuse autour de l'articulation. Cette prolifération d'os s'appelle l'ostéophyte.

Les douleurs de l'arthrose ne proviennent pas du cartilage endommagé mais de l'inflammation de l'articulation.

Sur les radiographies, l'arthrose est confirmée par :

  • la diminution de l'espace entre les deux extrémités osseuses, du fait de l'amincissement du cartilage ;
  • une densification de l'os sur lequel repose le cartilage ;
  • la prolifération d'os (ostéophyte).
lot6-coxarthrose
Sources

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