Les traitements de l'adénome de la prostate

Le choix du traitement

Le choix du traitement de l'adénomeadénome
Tumeur bénigne, par opposition au carcinome qui est une tumeur maligne, c’est-à-dire cancéreuse. de la prostate dépend de l'importance de la gêne ressentie, du volume de l'adénomeadénome
Tumeur bénigne, par opposition au carcinome qui est une tumeur maligne, c’est-à-dire cancéreuse., de son retentissement dans la vie de tous les jours et de l'état de santé général du patient.

Plusieurs solutions existent :

• la simple surveillance peut être proposée lorsque la gêne est légère ou bien supportée, qu'il n'existe pas de complications et que la vessie se vide bien ;
• les traitements médicamenteux sont indiqués lorsque la gêne est modérée.

Les traitements médicamenteux

Il existe différentes classes de médicaments, dont les principales sont :

• les alpha-bloquants qui luttent contre la contraction des voies urinaires et permettent d'uriner facilement. Les bénéfices se font sentir au bout de deux jours de traitement et les effets secondaires sont peu fréquents (vertiges, hypotension orthostatiquehypotension orthostatique
  Baisse de la tension artérielle lors du passage de la station couchée à la position debout., palpitations) ;
• les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase qui peuvent diminuer le volume de la prostate de 25 à 30 % au bout d'un an. Il existe fréquemment des effets secondaires : baisse de la libido et problème d'érection.

L'intervention chirurgicale comme traitement de l'adénome de la prostate

La chirurgie de l'adénomeadénome
Tumeur bénigne, par opposition au carcinome qui est une tumeur maligne, c’est-à-dire cancéreuse. de la prostate peut être proposée lorsque :

• le traitement médicamenteux est inefficace ;
• la gêne est importante ;
• il y a une complication.

Il existe différentes techniques chirurgicales :

• la résection transurétralerésection transurétrale
  Retrait chirurgical d'un tissu pathologique par voie endoscopique (le matériel est introduit par l'urètre). de l'adénomeadénome
  Tumeur bénigne, par opposition au carcinome qui est une tumeur maligne, c’est-à-dire cancéreuse. de la prostate par endoscopieendoscopie
  Exploration des cavités naturelles grâce à un dispositif optique souple.. Les effets secondaires peuvent être une éjaculation rétrogradeéjaculation rétrograde
  Émission de sperme vers la vessie lors de l'orgasme masculin. (dans 75 % des cas) et une incontinence urinaire (dans 1 % des cas) ;
• la destruction par radiofréquenceradiofréquence
  Technique de traitement qui utilise un courant électrique alternatif à haute fréquence pour chauffer et détruire les cellules des tissus. par endoscopieendoscopie
  Exploration des cavités naturelles grâce à un dispositif optique souple. urétrale. La principale complication peut être une rétention aiguë d'urine ;
• l'incision cervico-prostatique consiste à pratiquer une petite incision de la prostate par voie endoscopique. Les effets secondaires peuvent être : une éjaculation rétrogradeéjaculation rétrograde
  Émission de sperme vers la vessie lors de l'orgasme masculin. (dans environ 25 % des cas) et une incontinence urinaire (dans environ 1 % des cas) ;
• l'adénomectomie ou ablation chirurgicale de l'adénomeadénome
  Tumeur bénigne, par opposition au carcinome qui est une tumeur maligne, c’est-à-dire cancéreuse.. Les effets secondaires peuvent être une éjaculation rétrogradeéjaculation rétrograde
  Émission de sperme vers la vessie lors de l'orgasme masculin. dans environ 75 % des cas et une incontinence urinaire dans environ 1 % des cas ;
• la pose de prothèses (stents) dans le canal par lequel s'écoule l'urine (l'urètreurètre
  Canal qui conduit l'urine de la vessie à l'extérieur où il s'ouvre par le méat. Chez l'homme, il conduit aussi le sperme.) peut être proposée chez les personnes qui ne sont pas opérées pour faciliter l'écoulement de l'urine.